肝破裂，大出血，多发肋骨骨折，生命危在旦夕。就在患者生死存亡之际，湖南省长沙市第四医院迅速响应，创伤中心MDT（多学科）即刻启动，为生命竞速……8月13日，记者在长沙市第四医院看到，手术后的患者病情稳定，正在进一步康复中。

“车祸患者，肝破裂并腹腔积血，多发肋骨骨折，急会诊！”7月31日晚上，急促的呼救电话打破了长沙市第四医院病房的宁静。

普通外科三病区、胸外科等创伤中心专家立即赶到急诊急救中心。“患者小吴骑摩托车时发生车祸，受伤部位为右侧胸腹部。”急诊医生迅速报告情况。

腹部增强CT检查结果显示，患者为肝破裂并腹腔积血，同时伴有多发的肋骨骨折，初步判断为右肝破裂。腹部情况危重，需要立即手术。

时间就是生命，不容半点耽搁！急诊急救中心迅速开辟急救绿色通道，紧急将患者转入手术室。

肝胆胰外科（普通外科三病区）主任、主任医师王文儿与团队已经做好手术准备。手术过程中，手术团队探查发现患者肝周、脾周及盆腔均有大量鲜血及血凝块，约1500毫升，右肝后叶破裂。

外伤肝脾破裂是急重症之一，由于肝脏血液循环由门静脉和肝动脉双重供血，血循环非常丰富，肝脏的血容量相当于人体总量的14%。肝脏一旦破裂，患者极有可能在短时间内由于大量失血而危及生命。

手术团队当机立断，紧急施行“腹腔镜下扩大右后叶切除术”。由于肝脏仍在不断出血，手术视野很差。患者的肝脏断面整个都要完整止血，不能遗留一点出血的部位；而肝右叶破裂断面的上方靠近下腔静脉，这是人体中最大的静脉干，一旦止血过程中损伤到下腔静脉，有可能导致更大的出血。

王文儿带领团队，精、准、细完成每一步手术。经过2个多小时的手术抢救，手术团队终于成功为患者止住了肝脏的出血，同时切除了患者破裂的肝右叶。

术后，患者小吴病情逐渐稳定。因是腹腔镜微创手术完成肝叶切除，小吴切口小，恢复也很快。几天后，胸外科团队顺利为患者进行右侧肋骨骨折切开复位内固定术。目前，患者正在进一步康复中。

（全媒体记者 杨云龙 通讯员 朱晋锋）